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孕前口腔检查有必要吗

2021-07-07

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龋齿病菌可能传给婴儿

龋齿就是俗称的蛀牙、虫牙。它是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。由于龋齿初期无明显的症状,或者仅有冷热饮食时略有酸痛敏感不适,并且龋齿多发生于两牙相邻的邻面,患者自身不易察觉而常被忽视。没有得到治疗控制的龋齿进一步发展会感染牙髓乃至根尖周组织,出现明显的牙痛,严重时会引起口腔颌面部肿胀、疼痛。对于牙髓、根尖周组织感染的病例,常规选择根管治疗,需要x线摄片的辅助,而严重的炎症需要药物抗炎治疗。但是,射线和抗生素药物的应用都可能会对胎儿造成不良影响。同时有研究表明,孕妇口腔中的致龋菌可通过垂直传播感染胎儿,患有龋病的孕妇,出生的宝宝日后患龋的概率也较大。因此在怀孕前就应该检查治疗原有的龋病及其他牙体牙髓疾病。

阻生智齿须在孕前拔除

智齿及俗称的“劲根牙”,就是口腔中的第三磨牙,由于现代人饮食因素等原因造成颌骨的退化,很多人的智齿没有足够的位置萌出,形成阻生牙。常见的下颌阻生智齿,经常斜向、横向部分萌出,牙龈和部分萌出的牙齿之间产生的间隙容易堆积食物残渣,细菌滋生,长期激惹牙龈可形成炎症,称为智齿冠周炎。严重时炎症向周围扩散,可造成面部肿痛、张口困难,如肿胀组织压迫气管、食管,还会造成呼吸、吞咽困难。

怀孕期间感染冠周炎,如用药不慎会影响胎儿健康,如不及时用药炎症可能进一步扩散,因此如果在怀孕前已有阻生智齿,尤其是有冠周炎病史的智齿,最好能及时拔除,以绝后患。

牙周炎尤易在孕期加重

女性在怀孕后,体内的雌性激素,尤其是黄体酮水平上升很高,会使牙龈中血管增生,血管的通透性增强,容易诱发牙龈炎,称作妊娠性龈炎。而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性,怀孕后炎症会更加严重,牙龈会出现增生、肿胀,出血显著,个别的牙龈还会增生至肿瘤状,称为妊娠性龈瘤,极容易出血,严重时还会妨碍进食。如果是中度、重度的牙周炎,孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。所以,怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗,在怀孕期间也要注意口腔卫生保健,减少因软垢、食物残渣的堆积而对牙龈造成的刺激。

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