【氨茶碱中毒】_氨茶碱中毒_表现_体征
2021-12-04
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氨茶碱是一种治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎等疾病的药物,但是由于它的有效血药浓度和中毒血药浓度非常接近,而常常会让人出现中毒的状况,严重的危害人体的健康,如果治疗不及时甚至会导致死亡的恶果出现。因此了解氨茶碱的中毒症状,做到早发现早治疗就显的格外的重要了。
氨茶碱早期中毒症状:上腹部灼痛、恶心、呕吐、腹泻、多尿、头痛、面红、口渴等,较重者有烦躁不安、精神错乱、晕厥、精神兴奋或抑制,心悸、血压下降和呼吸加快,严重者有肌肉震颤 、癫痫样发作、瞳孔散大、发热、心动过速、心律紊乱,可因心室颤动或呼吸、循环系统衰竭而死亡。
剂量过大或静脉给药速度太快,是导致氨茶碱血药浓度过高,引起中毒的最常见原因。影响氨茶碱代谢、清除的因素较多,发生中毒的剂量在不同情况、不同的患者不尽一致,个体差异较大。老年人或心、肝、肾功能不良,休克、脱水、酸碱失衡、严重病毒感染、某些药物(如大环内酯类药物),均可使氨茶碱的半衰期延长,即使剂量不大,也可使血药浓度过高引起中毒。
对于小儿来说,更应慎用氨茶碱。因为小儿排泄和解毒功能尚未完善,其清除率自然就很低了。服用量稍有不当就很容易引起中毒,重者可危及生命。小儿应按体重来计算,资料表明,若1次服用>5mg/kg体重,在0.5-1小时即可出现中毒。严重者出现心力衰竭或脑水肿而死亡。
一旦出现中毒症状,应首先询问患者及家属是否正确服用氨茶碱,以及其他影响氨茶碱代谢的药物联用情况,排出其他药物引起的中毒症状,监测氨茶碱血药浓度是否明显超过正常范围,停止用药后中毒症状是否缓解或消失。出现严重中毒症状时,应马上进行抢救。
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