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胰岛素每天都要打吗

2024-06-07

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胰岛素每天都要打吗 1、胰岛素每天都要打吗 糖尿病治疗都是从饮食控制加运动和口服药开始,如果病情加重,口服药失效,就要在晚上加一针基础胰岛素若能把血糖控制住,就维持这种方案;若控制不住,还要加餐时胰岛素,哪顿饭后的血糖高,就在哪顿饭前加。 2、胰岛素治疗的误区 对于胰岛素治疗,糖尿病患者一定要摒弃3个错误认识:一是怕“上瘾”,事实上胰岛素是身体必需的,身体内缺乏了才需要补充;二是打胰岛素不监测血糖,而治疗不监测血糖就好比盲人赶路;三是认为用上胰岛素就可以不控制饮食了,这样的后果是血糖失控且体重增加。 3、打胰岛素为何还要吃药 2型糖友通常存在胰岛素抵抗,单用胰岛素效果可能较差,联用胰岛素增敏剂可事半功倍; 目前使用的预混胰岛素不能满足所有糖友血糖变化的需求,常常需要在某些时间点联用口服降糖药,以使全天血糖平稳达标; 部分长期、大剂量使用胰岛素的糖友可能会体重持续增加,继而胰岛素需求量进一步加大,造成恶性循环,这时若及时联用减轻体重或不增体重的降糖药,可降低胰岛素用量、避免增重; 有的糖友因为血糖波动幅度大,需要每天多次注射胰岛素,非常痛苦,依从性也不好,若换成长效胰岛素联合使用口服降糖药,则可明显减少每日注射次数,使病人更乐于接受和坚持治疗; 某些使用预混胰岛素治疗的糖友可能出现血糖波动较大情况,此时联合使用阿卡波糖片可起到“削峰去谷”的作用,更容易平稳控糖; 某些病史较长的糖友,胰岛β细胞功能较差,分泌胰岛素量显着减少,胰岛α细胞分泌胰高糖素相对增多,控制血糖非常困难,此时联用DPP-4抑制剂可辅助抑制胰高糖素分泌,血糖控制更佳。 打胰岛素疼吗 一提到注射,您就会联想起医院注射室的大针头,这些针头非常长是因为它们是用来肌肉注射的。相比之下,胰岛素注射针就细的多,因为您只需将胰岛素注射到皮下即可。而且胰岛素注射针头上都有一层涂层,这层涂层可以起到润滑的作用,让针头更容易刺入皮下。实际上大部分人在注射胰岛素时基本感觉不到疼痛。未开封的胰岛素可以在室温下保存4周时间,胰岛素注射笔携带也很方便,完全不会影响您的各种外出活动。 如何减少胰岛素的危害 1、适时调整注射量 医生往往会根据糖友病情对胰岛素剂量做微调。年龄、体重、饮食模式、运动及总体健康状况等因素都会影响到胰岛素注射量。胰岛素过量会增加危险,胰岛素过少又会导致血糖水平偏高。可以依据即时测得的血糖水平,正确把握胰岛素剂量。 2、注射部位要轮换 腹部注射(肚脐眼正上方)效果最快。其次是上臂注射,腿部注射更慢,臀部注射药效最慢。为了使胰岛素发挥最佳药效,最好在餐前于同一部位注射胰岛素。 3、注射时间影响吸收 通常餐前注射胰岛素起效更快。专家建议,餐前或者餐前20~30分钟注射胰岛素最好。 4、保持适量运动 运动会增强身体对胰岛素的敏感度,运动可适当降低胰岛素剂量。但是专家表示,高强度运动之后血糖水平更高,反而会需要更多的胰岛素。 5、注意饮食 进食不会改变胰岛素进入血液的速度,但是的确会影响到总体血糖水平。多脂食物吸收速度慢,胰岛素可能在食物消化之前就开始耗尽。白米饭和白面包之类的高升糖指数食物消化吸收速度更快,更快影响到血糖水平。糖尿病人除了一日三餐必须正常进食之外,还应该在两餐之间适当增加零食。 6、避免脱水 饮水量不足,体内缺水时,血流不容易流到皮肤部位,胰岛素就不会被快速吸收。脱水还会导致血糖水平升高以及暂时性胰岛素抵抗。 7、减压 专家表示,心理压力会直接导致血糖升高,使体内胰岛素分泌量降低,胰岛素利用不充分。这时可能需要更大剂量的胰岛素。

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