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念珠菌阳性是什么疾病念珠菌感染原因及症状_念珠菌阳性是什么疾病

2024-01-29

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一、念珠菌阳性是什么疾病

　　念珠菌阳性可能是炎症感染的结果，对女性来说，会表现出白带异常，外阴瘙痒或者是经期不调等问题，例如盆腔炎，宫颈炎以及霉菌性阴道炎，都是常见疾病。

　　1、念珠菌呈阳性表示有炎症感染，首先念珠菌性阴道炎又称霉菌性阴道炎，临床上主要表现为白带增多，有异味呈豆腐渣样，伴有外阴或者是阴道瘙痒等，主要是因日常不注意卫生，有不洁性交等引起的感染，一般治疗期间是禁止进行性交的，治疗一个月后也是需要到正规的医院做下相关的复查，连续3次均呈阴性的话才可表示治愈。

　　2、此外如果患有霉菌性阴道炎不及时治疗的话，很有可能逆行感染呈盆腔炎，宫颈炎等，所以还是建议你到正规的医院做下相关的检查，明确病因后在进行针对性的治疗，以免延误病情，引发不必要的感染等。

　　3、念珠菌阴道炎，治疗1.用碱性溶液如2~4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使不利于霉菌生长。冲洗后，再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内，每次10万~20万单位，每晚一次，10~14天为一疗程，外阴再涂以3％的克霉唑软膏，效果可更好；可外用达克宁栓，男性可外用达克宁霜治疗；可以用氟康唑治疗。治疗中禁性交，每日更换洗净消毒的内裤。经期后复查。

二、念珠菌感染原因及症状

　　念珠菌感染原因

　　长期或大量服用广谱抗生素可致肠道及阴道内微生物生态发生变化，造成菌丛失调，念珠菌得以乘机繁殖。念珠菌的传染性很强，肠道滋生的念珠菌可经粪便污染外阴或灌肠时不慎而感染阴道。有趣的是近来的免疫学研究发现，许多妇女具有针对念珠菌的凝集抗体，而具有反复发作的慢性感染的妇女恰恰缺乏足够的抗体。有人报告初产妊娠妇女约有80%多罹患此病，20-30岁的患者可占患病总数的80%。处女少见，绝经期妇女（糖尿病患者除外）也少见。约5-10%的患者合并有滴虫感染。

　　念珠菌感染症状

　　念珠菌感染的症状和体征包括外阴搔痒，白带增多呈干酪样白色粘稠分泌物，有时外阴肿胀，有烧灼感。检查时可见外阴处的搔痕，表面蚀斑、阴道壁和宫颈上分布有斑块状稠厚分泌物。有时尚有尿痛和脓尿。

三、念珠菌感染检查诊断是什么

　　一、临床表现

　　念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑（霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎）。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

　　二、实验室检查

　　1、直接镜检：女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜，男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段，对诊断更有意义。

　　2、染色检查：也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

　　3、分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上（多采用试管法培养）。接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

　　4、用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

　　真菌培养：有下列情况时，可考虑做念珠菌培养和鉴定以及药物敏感性试验：

　　（1）临床症状提示为VVC而镜检阴性时。

　　（2）采用经验性治疗无并发症VVC失败时。

　　（3）准备对有并发症VVC做长期抑制性抗真菌治疗前。

四、念珠菌感染治疗及预防

　　念珠菌感染治疗护理：

　　1、消除诱因：基有糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗

耳恭洗。

　　2、局部用药：2%苏达水冲洗阴道外阴后，达克宁栓1枚（或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚）阴道上药，连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒，可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。

　　3、全身用药：

　　A、斯皮仁诺（每粒100mg）早晚各服饰粒，服1日。